Лечение косолапости у детей

Лечение косолапости у детейКосолапость у детей - широко возникающая и нуждающаяся в лечении патология, заключающаяся во врожденной деформации стопы, при которой стопа принимает такое положение, что подошвенный сгиб обращен вовнутрь, одновременно с этим опущен и повернут вовнутрь конец стопы.
По данным США и Великобритании косолапость бывает у 1 младенца из 1000. В некоторых странах случаев косолапости у детей достигает 75 из 1000 (сюда относятся Полинезийские острова).
Патология косолапости у мальчиков обнаруживают чаще в два раза, причем почти у половины из них существует двустороннее поражение.

Почему возникает эта патология? Если в семье родители здоровые, но у них рождается ребенок с косолапостью, второй ребенок может родиться с той же патологией, но вероятность возрастает на 2–5%. Конкретных причин возникновения у детей врожденной косолапости не выявлено (здесь можно почитать  Косолапость у детей. Причины).

Можно отнести к возможным причинам:
- Маловодие (у матери небольшой объем околоплодных вод);
- Плод в неправильном положении;
- Употребление матери наркотиков MDMA (Ecstasy), и других химических препаратов;
- Нарушение соответствия образования соединительной ткани - связок у плода и развития его мышечной ткани - мышц. Происходит еще во внутриутробном развитии.

Диагноз ставится, зачастую, уже в роддоме после наблюдения деформации у ребенка. При этом может быть наружная скрученность (торсия) костей голени, перегиб (инфлексия) подошвы и образование поперечной борозды Адамса, недоразвитие (гипоплазия) стопы или уменьшение объема (гипотрофия) голени.

При отсутствии лечения косолапости у детей, со временем возможны осложнения. Это может быть появление вначале просто омозоленности на тоненькой кожице с тыльной стороны стопы, а спустя некоторое время, из-за набора ребенком веса и усиления нагрузки на выпуклый внешний край стопы, усиливается деформация и развиваются под омозоленностью слизистые сумки.
Но немало знаменитых людей, хоть и родились с диагнозом косолапости, после определенного лечения избавились от этого недуга. В их числе режиссер Давид Линч, фигуристка Кристи Ямагучи, которая получила золотую медаль (Олимпийские игры 1992 года). Как известно, лечилась этапными гипсовыми повязками и другие.
Значит, если начать лечить ребенка как можно раньше, косолапость можно вылечить (чем раньше приступить к коррекции, тем больше шансов на выздоровление). Сразу нужно выполнять коррекцию всех составляющих дефекта, причем, до достижения 12-14 лет (окончание формирования стопы) регулярно посещать врача-ортопеда.

К основным методам лечения косолапости относятся:

Гипсование1. Гипсование. Этот метод применяется чаще других в раннем возрасте - с 5-7 дней у новорожденных детей начинают лечить косолапость. Фиксируется гипсовой повязкой стопа, чтоб принять нормальное положение. Периодически повязку меняют. Сначала каждую неделю, а после - каждые две недели. Эффективность применения гипсования - 58%.

2. Гипсование по методу Понсети. Игнатио Понсети (американский ортопед) в 50-х годах XX века после длительной клинической практики предложил новый метод гипсования ребенку в возрасте до 3-4, максимум до 5 лет. В этом возрасте связки еще мягкие, эластичные и содержат много коллагена, можно их максимально растянуть и зафиксировать гипсом. Ребенок боли не почувствует. Через 5-7 дней накопится новый коллаген, а это позволит провести следующее растяжение.
Поле гипсования на ребенка надевается специальная фиксирующая обувь со специальными шинами. Стопа в этой обуви постоянно повернута к наружной стороне под углом 75 градусов. Такую обувь ребенок одевает и носит 3 месяца после проведенного гипсования - вначале по 23 часа в сутки, потом - до 14-16 часов, а под конец лечения - их одевают только на ночь.

3. Сверхэластичные конструкции. Изготавливаются из особых материалов, которые запоминают форму. Включают три части: лонгеты на передний, на задний отдел стопы, и лангеты на голень и бедро. Конструкция упругая, что дает возможность осуществлять постоянную коррекцию. Широко применяется в России.

4. Бинтование. Применяется при не сильной косолапости у детей (здесь можно почитать о профилактике плоскостопия у детей). Обычно эти мягкие повязки сочетается со специальной гимнастикой.

Массаж5. Хирургическое лечение. Осуществляется, когда болезнь была поздно выявлена и консервативная коррекция бесполезна или при неэффективности консервативной терапии.

6. Массаж. Массаж может применяться как дополнительный комплекс лечения косолапости у детей. Сюда входит расслабляющий и тонизирующий массаж голени и стоп.

7. Кинезотерапия - это лечебная гимнастика.

8. Физиотерапия - для лечения детей старше 2-х лет.

9. Фарм. лечение - рекомендуются препараты для усиления нервной проходимости (витамины группы В и прозерин).

Опубликовать в Twitter Написать в Facebook Поделиться ВКонтакте В Google Plus Записать себе в LiveJournal Показать В Моем Мире Поделиться ссылкой в Я.Ru
На нашем сайте:

Оставьте комментарий

    Это не спам (обязательно)