Крипторхизм у детей

Крипторхизм у детейКрипторхизмом называется аномальное состояние, когда яички ребёнка находятся вне мошонки. Криптохризм у детей опасен большим риском стать бесплодным, а также в угрозе рака яичек. В течение жизни к этим проблемам прибавляются ещё и психологические.
На протяжении восьми месяцев развития внутри утробы матери яички перемещаются в мошонку, как и необходимо для нормального здоровья будущего ребенка.
Появление этой болезни возникает у десяти процентов недоношенных и трёх процентов доношенных детей. В операции нет необходимости в семидесяти процентах случаев, когда в течение первого года яички сами опускаются на место. Хирургическое вмешательство необходимо только тогда, когда этого не произошло. Показательно, что делать выводы можно лишь после шести месяцев после рождения ребенка, когда становится ясно, опустились ли на место яички.

Если яички можно низвести в низ мошонки, и они остаются там некоторое время, а затем вновь поднимаются наверх, имеет смысл говорить о ложном крипторхизме. Это явление возникает из-за повышенного напряжения мышцы, держащей яичко. Тучные дети больше подвержены влиянию ложного крипторхизма и он может развиваться на фоне недоразвитой мошонки.

Крипторхизм у детей диагностируется чаще всего при рождении, а бывает и так, что ещё на УЗИ видно отсутствие яичек в мошонке. Мошонка выглядит несимметричной, если одно из яичек не опустилось. Яичко может пальпироваться в паховой области, а может и отклоняться в сторону.
Хирургически первичный крипторхизм начинают лечить в возрасте одного года, а операция носит название орхиопексии. Архиопексия довольно сложная операция и требует деликатного подхода, но обычно легко переносится больными и даёт положительную динамику. Сложность операции зависит от высоты расположения яичка (здесь можно почитать как лечить водянку яичка (гидроцеле) у детей).

Осложнения – нечастый «гость» после операции. Но иногда возникают гематомы и воспаления.
Как видно из наблюдений, чем выше расположено яичко, тем быстрее можно выявить начальные стадии крипторхизма. Крипторхизм у детей становится довольно частой причиной бесплодия ввиду сниженной функции повреждённого яичка. К возрасту полутора лет проявляются изменения в случает внутрибрюшного или верхнее-пахового расположения яичек. Позже всего, к шести-восьми годами наблюдаются изменения в яичках при ложном крипторхизме (здесь можно почитать о диагностике и лечении крипторхизма у детей), когда яички то опускаются, то опять поднимаются из мошонки.

Шансы на хорошую работу яичка зависят от того, как рано был диагностирован крипторхизм и проведена операция. Но не стоит забывать, что операция на яичках маленьких детей требует куда большего внимания и аккуратности при обращении с тканями. Посему, многие хирурги отправляют ребенка в специализированный центр, что является, несомненно, правильным решением.
При своевременной и правильной выполненной операции с большой вероятностью восстанавливается возможность иметь детей. Большая часть сложности заключается в умении правильно и без натяжений опустить яичко, что, несомненно, является показателем опыта и квалификации хирурга.

Опубликовать в Twitter Написать в Facebook Поделиться ВКонтакте В Google Plus Записать себе в LiveJournal Показать В Моем Мире Поделиться ссылкой в Я.Ru
На нашем сайте:

Оставьте комментарий

    Это не спам (обязательно)